KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ก้อง พิทักษ์ผล / Kong Pitakphol

KKDX-0050อายุ 81 ปีชายidentify: lab
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Unknown (ไม่ทราบชนิด)
Type 2
87%
Type 1
8%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
90%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
70%
ความดันโลหิตสูง
59%
หลอดเลือดหัวใจ
50%
หัวใจล้มเหลว
35%
หัวใจสั่นพลิ้ว
31%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
30%
ภาวะสมองเสื่อม
29%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide+2.7%ควรเปลี่ยน
sitagliptin DPP-4i+0.1%ควรเปลี่ยน

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 8.7% 6 ด. คาด 6.9%
Tipping Point Alerts
HbA1c กำลังไต่ขึ้น
ระดับน้ำตาลสะสมมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ควรทบทวนการรักษาภายใน 6 เดือน
เหลือเวลา ~6 เดือน
LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
8%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (8.7%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
90%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 39 (microalbuminuria)
  • HbA1c 8.7%
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก
ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
8%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (8.7%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 8% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 8.7%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

ก้อง พิทักษ์ผล อายุ 81 ปี ผู้ป่วยเบาหวานชนิดไม่ทราบชนิด กำลังควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดีขึ้นตามลำดับ โดย HbA1c ล่าสุดอยู่ที่ 8.7% และคาดว่าจะปรับลดลงมาอยู่ที่ 6.9% ภายใน 6 เดือน ซึ่งเป็นสัญญาณที่ดี อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนหลายประการ โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคไตเรื้อรัง (90%) และอัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง (70%) ที่ต้องได้รับการติดตามอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้ ความดันโลหิตสูง (59%) และหลอดเลือดหัวใจ (50%) ก็เป็นปัจจัยเสี่ยงที่ต้องจับตาเช่นกัน ปัจจุบันผู้ป่วยได้รับยา metformin และ sitagliptin ซึ่งเป็นยาพื้นฐานในการควบคุมเบาหวาน ควรประเมินผลการรักษาและ