KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ธนกร ใจงาม / Thanakorn Jaingam

KKDX-0055อายุ 72 ปีชายidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
คำสั่งอินซูลิน (ยูนิต/ครั้ง)รวม 30 ยูนิต/วัน
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
90%
Type 1
5%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
68%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
40%
หลอดเลือดหัวใจ
36%
ความดันโลหิตสูง
30%
ภาวะสมองเสื่อม
25%
หัวใจล้มเหลว
23%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
17%
หัวใจสั่นพลิ้ว
15%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
insulin Insulin+0.6%ควรเปลี่ยน
metformin Biguanide+0.6%ควรเปลี่ยน
gliclazide Sulfonylurea+0.6%ควรเปลี่ยน
sitagliptin DPP-4i+0.6%ควรเปลี่ยน
empagliflozin SGLT2i+1.2%ควรเปลี่ยน

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 8.5% 6 ด. คาด 7.6%
Tipping Point Alerts
HbA1c กำลังไต่ขึ้น
ระดับน้ำตาลสะสมมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ควรทบทวนการรักษาภายใน 6 เดือน
เหลือเวลา ~6 เดือน
LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
7.5%
▼ 1% จากปัจจุบัน (8.5%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
68%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 88 (microalbuminuria)
  • HbA1c 8.5%
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ธนกร ใจงาม อายุ 72 ปี ชาย ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีค่า HbA1c ล่าสุด 8.5% ซึ่งมีแนวโน้มดีขึ้น คาดว่าจะลดลงเหลือ 7.6% ภายใน 6 เดือน ความเสี่ยงที่ต้องจับตามองอย่างใกล้ชิด ได้แก่ โรคไตเรื้อรัง 68%, อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง 40%, หลอดเลือดหัวใจ 36% และความดันโลหิตสูง 30% แนวทางติดตามที่สำคัญ คือ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงปกติที่สุด พร้อมทั้งตรวจติดตามความเสียหายของไต ตรวจ EKG ประเมินภาวะหลอดเลือดหัวใจ และควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม ยาที่ใช้ปัจจุบัน ได้แก่ insulin, metformin, gliclazide, sitagliptin และ empagliflozin ซึ่งต้องติดตามผลข้างเคียงและ

ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
7.5%
▼ 1% จากปัจจุบัน (8.5%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 7.5% (ลดลง 1% จากปัจจุบัน 8.5%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด