KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

เอม อินทรเดช / Em Intaradej

KKDX-0053อายุ 65 ปีหญิงidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Unknown (ไม่ทราบชนิด)
Type 2
75%
Type 1
20%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
เป็นแล้ว
ความดันโลหิตสูง
49%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
28%
หัวใจสั่นพลิ้ว
27%
หลอดเลือดหัวใจ
27%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
27%
หัวใจล้มเหลว
26%
ภาวะสมองเสื่อม
13%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide+0.2%ได้ผล
dapagliflozin SGLT2i+0.3%ได้ผล
empagliflozin SGLT2i-0.2%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 6.5% 6 ด. คาด 6.4%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
5.5%
▼ 1% จากปัจจุบัน (6.5%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
75%
วินิจฉัยแล้ว ต้องเฝ้าระวังเข้ม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 86 (microalbuminuria)
  • SBP 146 mmHg
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก
ทางเลือก: เพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)
HbA1c คาดการณ์
5.5%
▼ 1% จากปัจจุบัน (6.5%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4%

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~1.0% และช่วยลดน้ำหนัก คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 5.5% (ลดลง 1% จากปัจจุบัน 6.5%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.4% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

ผู้ป่วยเอม อินทรเดช อายุ 65 ปี หญิง ไม่ทราบชนิดเบาหวาน ควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี HbA1c ล่าสุด 6.5% แนวโน้มคงที่ พยากรณ์ HbA1c 6 เดือน 6.4% ต้องจับตาความเสี่ยงโรคไตเรื้อรังที่เป็นอยู่แล้ว ควบคู่กับความดันโลหิตสูงที่ 49% และความเสี่ยงอัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง 28% และหัวใจสั่นพลิ้ว 27% กำลังรับประทานยา metformin dapagliflozin และ empagliflozin ต้องติดตามการรักษาอย่างใกล้ชิด โดยเน้นการควบคุมความดันโลหิต ตรวจคัดกรองไต และประเมินความเสี่ยงหลอดเลือดสมองอย่างสม่ำเสมอ เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น