KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ชนัญชิดา แก้วมณี / Chananchida Kaewmanee

KKDX-0046อายุ 50 ปีหญิงidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
ความดันโลหิตสูง
เป็นแล้ว
โรคไตเรื้อรัง
48%
หลอดเลือดหัวใจ
18%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
9%
หัวใจล้มเหลว
-1%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
-1%
หัวใจสั่นพลิ้ว
-1%
ภาวะสมองเสื่อม
-1%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide0%ควรเปลี่ยน

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7.5% 6 ด. คาด 7.3%
Tipping Point Alerts
ค่าโปรตีนในปัสสาวะเริ่มขยับขึ้น
UACR เพิ่มต่อเนื่อง คล้ายผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรัง เหลือเวลาอีก ~36 เดือนหากไม่ปรับการรักษา
เหลือเวลา ~36 เดือน
LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.8%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.5%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
ความดันโลหิตสูง
Hypertension
75%
วินิจฉัยแล้ว ต้องเฝ้าระวังเข้ม
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยชนัญชิดา แก้วมณี อายุ 50 ปี เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c ล่าสุดอยู่ที่ 7.5% ซึ่งอยู่ในระดับที่ควบคุมได้ดีพอสมควรและมีแนวโน้มคงที่ พยากรณ์ HbA1c ใน 6 เดือนข้างหน้าคาดว่าจะลดลงเหลือ 7.3% ซึ่งเป็นสัญญาณที่ดี อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเด่นคือความดันโลหิตสูงและโรคไตเรื้อรังในระยะที่ 48% ซึ่งต้องติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ยาที่ใช้ปัจจุบันคือ metformin ซึ่งเป็นยาที่เหมาะสมในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ควรติดตามผลการรักษาและปรับยาหากจำเป็นเพื่อให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.8%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.5%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6.8% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 7.5%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด