KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

นภา ดวงแก้ว / Napha Duangkaew

KKDX-0078อายุ 58 ปีหญิงidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
ความดันโลหิตสูง
52%
โรคไตเรื้อรัง
41%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
18%
หลอดเลือดหัวใจ
18%
หัวใจสั่นพลิ้ว
18%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
18%
หัวใจล้มเหลว
17%
ภาวะสมองเสื่อม
12%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide-0.6%ได้ผล
sitagliptin DPP-4i-1%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 6.5% 6 ด. คาด 6.5%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
5.8%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (6.5%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
ความดันโลหิตสูง
Hypertension
52%
ความเสี่ยงสะสม
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

นภา ดวงแก้ว อายุ 58 ปี ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มีค่า HbA1c 6.5% ซึ่งอยู่ในระดับที่ควบคุมได้ และคาดว่าจะคงที่ในอีก 6 เดือนข้างหน้า ความเสี่ยงที่ต้องจับตาเป็นพิเศษคือความดันโลหิตสูงและโรคไตเรื้อรัง จึงต้องติดตามค่าความดันโลหิตและค่าคีโตนในปัสสาวะอย่างใกล้ชิด รวมถึงตรวจคัดกรองโรคไตอย่างสม่ำเสมอ ผู้ป่วยรับประทานยา metformin และ sitagliptin อย่างสม่ำเสมอ ควรให้คำแนะนำเรื่องการรับประทานยาตามเวลาที่กำหนด และติดตามผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ยา เพื่อให้การรักษาเป็นไปอย่างมีประสิทธิภาพและปลอดภัยที่สุด

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
5.8%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (6.5%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 5.8% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 6.5%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด