KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ณัฐริกา ไพโรจน์พิพัฒน์ / Nattharika Phairojphiphat

KKDX-0007อายุ 64 ปีหญิงidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Unknown (ไม่ทราบชนิด)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
ความดันโลหิตสูง
เป็นแล้ว
โรคไตเรื้อรัง
54%
หลอดเลือดหัวใจ
38%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
33%
หัวใจล้มเหลว
15%
ภาวะสมองเสื่อม
13%
หัวใจสั่นพลิ้ว
10%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
10%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide+1.8%ควรเปลี่ยน
sitagliptin DPP-4i+0.1%ควรเปลี่ยน

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 8.1% 6 ด. คาด 6.7%
Tipping Point Alerts
HbA1c กำลังไต่ขึ้น
ระดับน้ำตาลสะสมมีแนวโน้มเพิ่มขึ้น ควรทบทวนการรักษาภายใน 6 เดือน
เหลือเวลา ~6 เดือน
LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
7.4%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (8.1%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
ความดันโลหิตสูง
Hypertension
75%
วินิจฉัยแล้ว ต้องเฝ้าระวังเข้ม
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ณัฐริกา ไพโรจน์พิพัฒน์ อายุ 64 ปี ผู้ป่วยเบาหวานชนิดไม่ทราบชนิด มี HbA1c ล่าสุด 8.1% ซึ่งมีแนวโน้มดีขึ้น คาดว่าจะลดลงถึง 6.7% ใน 6 เดือน ต้องจับตาความเสี่ยงหลัก ได้แก่ ความดันโลหิตสูง โรคไตเรื้อรัง หลอดเลือดหัวใจ และอัมพฤกษ์/อัมพาต ปัจจุบันรับประทานยา metformin และ sitagliptin ต้องติดตามควบคุมระดับน้ำตาลและปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ อย่างใกล้ชิด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนระยะยาว

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
7.4%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (8.1%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 7.4% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 8.1%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด