KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ปุณณวิชญ์ ปานทอง / Punnawit Panthong

KKDX-0088อายุ 65 ปีชายidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
เป็นแล้ว
หลอดเลือดหัวใจ
29%
ความดันโลหิตสูง
27%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
25%
ภาวะสมองเสื่อม
13%
หัวใจสั่นพลิ้ว
12%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
10%
หัวใจล้มเหลว
10%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide-0.7%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7.2% 6 ด. คาด 7%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.5%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.2%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
75%
วินิจฉัยแล้ว ต้องเฝ้าระวังเข้ม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 79 (microalbuminuria)
  • HbA1c 7.2%
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยปุณณวิชญ์ ปานทอง อายุ 65 ปี ชาย วินิจฉัยเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c ล่าสุด 7.2% ซึ่งอยู่ในระดับที่ควบคุมได้ แต่ยังคงต้องติดตามอย่างใกล้ชิดเพื่อให้ HbA1c ลดลงสู่เป้าหมายที่ตั้งไว้ 7% ภายใน 6 เดือน ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเด่นที่ต้องจับตาเป็นพิเศษ ได้แก่ โรคไตเรื้อรังที่เป็นแล้ว ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน รวมถึงความเสี่ยงต่อหลอดเลือดหัวใจ อัมพฤกษ์/อัมพาต และความดันโลหิตสูง ดังนั้นการติดตามและควบคุมปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง ผู้ป่วยกำลังรับประทานยา metformin ซึ่งเป็นยาพื้นฐานในการควบคุมระดับ

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.5%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.2%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6.5% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 7.2%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด