KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ธีรภัทร ใจงาม / Teerapat Jaingam

KKDX-0036อายุ 55 ปีชายidentify: medication
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
63%
ความดันโลหิตสูง
60%
หลอดเลือดหัวใจ
43%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
26%
หัวใจล้มเหลว
26%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
16%
หัวใจสั่นพลิ้ว
16%
ภาวะสมองเสื่อม
9%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน

ยังไม่มีข้อมูลยา

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7% 6 ด. คาด 7.2%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.3%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้เริ่ม MetforminBiguanide
    เงื่อนไข: วินิจฉัย Type 2
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
63%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 37 (microalbuminuria)
  • HbA1c 7%
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ธีรภัทร ใจงาม อายุ 55 ปี ชาย ผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c ล่าสุด 7% ซึ่งอยู่ในระดับที่ควบคุมได้พอสมควร แต่แนวโน้มใน 6 เดือนข้างหน้าคาดว่าจะเพิ่มขึ้นเป็น 7.2% จึงควรติดตามการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดอย่างใกล้ชิด ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อโรคไตเรื้อรัง (63%) และความดันโลหิตสูง (60%) ซึ่งเป็นภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยในผู้ป่วยเบาหวาน ควรตรวจคัดกรองและควบคุมความดันโลหิตให้อยู่ในเกณฑ์ที่เหมาะสม นอกจากนี้ ผู้ป่วยยังมีความเสี่ยงต่อหลอดเลือดหัวใจ (43%) และอัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง (26%) จึงควรประเมินความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดอย่างสม่ำเสมอ และให้คำแนะนำในการปรับเปลี่ยนพฤต

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.3%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6.3% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 7%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด