KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

ภูวเดช แสนสุข / Phuwadet Sansuk

KKDX-0091อายุ 74 ปีชายidentify: icd10
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Type 2 (เบาหวานชนิดที่ 2)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
หัวใจสั่นพลิ้ว
เป็นแล้ว
โรคไตเรื้อรัง
57%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
34%
ความดันโลหิตสูง
31%
ภาวะสมองเสื่อม
21%
หลอดเลือดหัวใจ
20%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
15%
หัวใจล้มเหลว
14%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน

ยังไม่มีข้อมูลยา

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 5.4% 6 ด. คาด 7.3%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
4.7%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (5.4%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้เริ่ม MetforminBiguanide
    เงื่อนไข: วินิจฉัย Type 2
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
หัวใจสั่นพลิ้ว
Atrial Fibrillation
75%
วินิจฉัยแล้ว ต้องเฝ้าระวังเข้ม
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยภูวเดช แสนสุข อายุ 74 ปี เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มี HbA1c ล่าสุด 5.4% แต่มีแนวโน้มแย่ลง คาดว่าจะสูงถึง 7.3% ใน 6 เดือน ซึ่งเป็นสัญญาณของการควบคุมระดับน้ำตาลไม่ดี ต้องให้ความสำคัญกับการปรับแผนการรักษาอย่างเร่งด่วน นอกจากนี้ ผู้ป่วยมีความเสี่ยงเด่นหลายประการ ได้แก่ ภาวะหัวใจสั่นพลิ้วที่เป็นอยู่แล้ว โรคไตเรื้อรังที่มีค่า eGFR 57% และความเสี่ยงอัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมองที่ 34% รวมถึงความดันโลหิตสูงที่ 31% จึงต้องติดตามอาการและค่าดัชนีความเสี่ยงเหล่านี้อย่างใกล้ชิด เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
4.7%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (5.4%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 4.7% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 5.4%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด