KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

พงศ์ปณต ธีรเดชานนท์ / Pongpanot Thiradechanon

KKDX-0096อายุ 72 ปีชายidentify: lab
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Unknown (ไม่ทราบชนิด)
Type 2
75%
Type 1
20%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
ความดันโลหิตสูง
เป็นแล้ว
โรคไตเรื้อรัง
64%
หลอดเลือดหัวใจ
49%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
42%
หัวใจสั่นพลิ้ว
32%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
31%
หัวใจล้มเหลว
29%
ภาวะสมองเสื่อม
19%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide+2.5%ควรเปลี่ยน
sitagliptin DPP-4i+2.4%ควรเปลี่ยน

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 7.6% 6 ด. คาด 5.6%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.9%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.6%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
ความดันสูง→สมอง (Stroke)
ความดันสูงเรื้อรังเพิ่มความเสี่ยงหลอดเลือดสมอง
ความดันโลหิตสูง
Hypertension
75%
วินิจฉัยแล้ว ต้องเฝ้าระวังเข้ม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • SBP 141 mmHg
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยพงศ์ปณต ธีรเดชานนท์ อายุ 72 ปี ชาย ผู้ป่วยเบาหวานชนิดไม่ทราบชนิด ปัจจุบันควบคุมระดับน้ำตาลโดย HbA1c ล่าสุดอยู่ที่ 7.6% ซึ่งมีแนวโน้มดีขึ้น และคาดว่าจะลดลงถึง 5.6% ภายใน 6 เดือน อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงต่อภาวะแทรกซ้อนหลายประการ ได้แก่ ความดันโลหิตสูง โรคไตเรื้อรัง หลอดเลือดหัวใจ และอัมพฤกษ์/อัมพาต ซึ่งต้องติดตามอย่างใกล้ชิด ยาที่ใช้อยู่ในปัจจุบันคือ metformin และ sitagliptin ซึ่งเป็นยาที่ช่วยควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี แต่ต้องระวังผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น รวมถึงการติดตามการทำงานของไตอย่างสม่ำเสมอ

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
6.9%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (7.6%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 6.9% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 7.6%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด