KhonKaen DIABEXKhonKaen DIABEX
คนไข้คิวส่งต่อวางแผนบุคลากร
นพ.บีดีไอ แฮกกาทอนนพ
← รายชื่อคนไข้

วรเมธ เจริญรัตน์ / Woramet Charoenrat

KKDX-0037อายุ 67 ปีชายidentify: lab
AI SUMMARY

กำลังสรุปด้วย AI…

3.0ข้อมูลการรักษาครั้งล่าสุด

อัปเดตหลังพบแพทย์
บันทึกหลังตรวจ (อาการ / คำแนะนำ / ยา)

3.1Patient Overview

ชนิดเบาหวาน
Unknown (ไม่ทราบชนิด)
Type 2
93%
Type 1
2%
LADA
5%

ความเสี่ยง 8 อวัยวะ
โรคไตเรื้อรัง
47%
หลอดเลือดหัวใจ
28%
ความดันโลหิตสูง
27%
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
25%
อัมพฤกษ์/หลอดเลือดสมอง
25%
ภาวะสมองเสื่อม
16%
หัวใจสั่นพลิ้ว
13%
หัวใจล้มเหลว
11%
ประสิทธิภาพยาปัจจุบัน
metformin Biguanide-0.2%ได้ผล

3.2Timeline + Tipping Points

HbA1c (%) เส้นประ = พยากรณ์ปัจจุบัน 5.8% 6 ด. คาด 5.1%
Tipping Point Alerts

ยังไม่พบสัญญาณล่วงหน้าที่ต้องเตือน

LDL (mg/dL) เป้า < 100
น้ำหนัก (kg)

3.3What-If Simulator

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
5.1%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (5.8%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

กำลังวิเคราะห์ด้วย AI…

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด

3.4Drug Sequence Roadmap

  1. ตอนนี้คง Metformin เป็นยาหลักBiguanide
    เงื่อนไข: ยาหลักได้ผล
  2. 6 เดือนเพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)SGLT2i
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 7.5%
  3. 12 เดือนเพิ่ม GLP-1 RA (semaglutide)GLP-1 RA
    เงื่อนไข: ถ้า HbA1c ยังเกิน 8% หรือ BMI สูง
  4. 18–24 เดือนพิจารณาเริ่ม Basal insulinInsulin
    เงื่อนไข: ถ้ายังไม่ถึงเป้าหลังยา 3 กลุ่ม

3.5Organ Risk Map

ความสัมพันธ์ข้ามอวัยวะ
ไต (CKD)→หัวใจ (CAD/HF)
ไตเสื่อมเพิ่มความเสี่ยงหัวใจหลายเท่า
โรคไตเรื้อรัง
Chronic Kidney Disease
47%
ความเสี่ยงสะสม
ปัจจัยขับเคลื่อน
  • UACR 73 (microalbuminuria)
ยาที่ช่วยหลายอวัยวะ
SGLT2i: ช่วยทั้งน้ำตาล ไต และหัวใจล้มเหลว
GLP-1 RA: ลดเหตุการณ์หัวใจ และลดน้ำหนัก

ผู้ป่วยวรเมธ เจริญรัตน์ อายุ 67 ปี ชาย ไม่ทราบชนิดเบาหวาน แต่มีแนวโน้มควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้ดี HbA1c ล่าสุดอยู่ที่ 5.8% และคาดว่าจะลดลงเหลือ 5.1% ในอีก 6 เดือนข้างหน้า ซึ่งเป็นสัญญาณที่ดีต่อการควบคุมโรค อย่างไรก็ตาม ผู้ป่วยมีความเสี่ยงต่อโรคแทรกซ้อนหลายประการ โดยเฉพาะโรคไตเรื้อรัตน์ที่มีความเสี่ยงสูงถึง 47% จึงต้องติดตามค่า eGFR และโปรตีนในปัสสาวะอย่างใกล้ชิด นอกจากนี้ ความเสี่ยงต่อหลอดเลือดหัวใจ ความดันโลหิตสูง และหัวใจเต้นผิดจังหวะก็ต้องได้รับความสนใจเช่นกัน ปัจจุบันผู้ป่วยรับประทานยา metformin ซึ่งเป็นยาที่เหมาะสมกับการควบคุมระดับน้ำตาลในผู้ป่วยเบาหวาน

ทางเลือก: เพิ่ม SGLT2i (empagliflozin)
HbA1c คาดการณ์
5.1%
▼ 0.7% จากปัจจุบัน (5.8%)
ความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6%

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ

AI อธิบาย

ลด HbA1c ~0.7% และลดความเสี่ยงไต/หัวใจ คาดการณ์ HbA1c จะอยู่ที่ 5.1% (ลดลง 0.7% จากปัจจุบัน 5.8%) และความเสี่ยงแทรกซ้อนเฉลี่ยลดลง 0.6% การตัดสินใจสุดท้ายเป็นของแพทย์ผู้ดูแล

ทางเลือกของแพทย์
พิมพ์ชื่อยา (ชื่อสามัญหรือชื่อการค้า) แล้วระบุขนาด